Les Salpingites

Les salpingites font parties des douleurs pelviennes qui posent un véritable problème de santé publique surtout en gynéco-obstétrique. Minimisées ou mal traitées, elles peuvent aboutir à des complications très graves chez la femme en âge de procréer.

I Definition
Classiquement, c’est une infection aiguë, subaigue, chronique des trompes. Cependant les infections de l’utérus, des annexes et de la séreuse péritonéale peuvent aussi provoquer des Salpingites

Intérêt : Sa fréquence élevée, sa gravité, germes les plus souvent transmis sexuellement.

II Agents Pathogènes
*Infection : porte d’entrée qui peut être cervico-vaginale MST (Maladie Sexuellement Transmissible) et aussi la voie hématogène (Septicémie).
*Agent Causal : partenaire infectés. Hôpital (infections nosocomiales).
*Les germes : MST = gonocoque, Mycoplasme, streptocoque et staphylocoque et aussi les clamydiae.

III Les facteurs de risque
âge, multiplicité des partenaires, Antécédents d’infections utéro-annexielles, les règles, le port du stérilet.

Salpingite aiguë

IV Signes cliniques
Femme jeune, avec douleur post menstruelle intense, le plus souvent localisée dans la région basse de l’abdomen avec plus ou moins de saignements en dehors des règles.
Signes urinaires
Douleur à la miction pollakiurie (augmentation de la quantité de l’urine)
Signes généraux
Fièvre (38-39°c)
Signes physiques
Rien à signaler à l’inspection.
Inspection de la Vulve
Ecoulement (leucorrhée avec plus ou moins saignement)
Apparition de pus en cas de MST
Les conséquences
La Stérilité, les GEU (grossesse extra utérine), les douleurs pelviennes chroniques
Evolution
Bien traitée, elle évolue vers la guérison.
En cas de traitement insuffisant, il y a risque de complications sus mentionnées

V Prévention
– modification des comportements
– dépistage et traitement des MST
– aseptie lors des manoeuvres (médecin-patiente)
– traitement correct pour éviter les complications

VI Traitement
Pour un traitement correct et efficace, il est essentiel de se référer aux structures sanitaires pour une meilleur prise en charge.

Séga Sissoko - 2001