L’hyperthyroïdie

C’est une maladie dûe à une augmentation permanente et non freinanble de la sécrétion thyroïdienne.

Causes :
– La maladie de Basedow
– L’adénome toxique.
– La thyroïdite
– Une surcharge iodée
– Un goitre ovarien.

Comment se présente-t-elle ?
1°) Selon la cause :
La maladie de basedow :
– Fréquente chez la femme entre l’âge de 20 - 50 ans.
– Baisse des Lymphocytes T suppresseurs.
– Association à d’autres maladies auto-immunes (par ex : le diabète)
L’adenome Toxique :
– Fréquent chez la femme après l’âge de 40 ans.
– Absence de troubles immunitaires.
– Tumeur bénigne avec hypersécrétion non freinable et extinction de la thyroïde
La Thyroïdite : hyperthyroïdite transitoire évoluant vers une hypothyroïdie
– La présence de signes inflammatoires

2) les signes périphériques
– la thermophobie,
– Augmentation de la chaleur interne et de la perspiration cutanée.
Augmentation de l’absorption intestinale du glucose et hyperglycogénolyse hépatique
– augmentation du rythme et du débit cardiaque
– Augmentation de l’activité cérébrale
– Augmentation du péristaltisme digestif
– Exophtalmie.

A l’examen clinique
1) Le syndrome toxique typique :
a) les signes majeurs :
– Une augmentation régulière et permanente du rythme cardiaque
– fatigue à l’effort
– Un amaigrissement malgré la polypagie
b) les signes sécondaires
– l’Asthénie
– Tremblement rapide des extrémités majoré par l’émotion.
Les reflexes vifs et rapides
– Une diarrhée
– Une retraction de la paupière supérieur
– Une irritabilité et une émotivité.
2 Les signes propres à la maladie de basedow

– Le goitre :

ferme,
lisse,
indolore,
non compressif
– La protusion oculaire et hyperhémie conjonctivale bilaterale et une acropathie.

Ses complications
Les complications les plus rencontées sont
– La cardiothyréose : se caractérise par des troubles du rythme, une insuffisance cardiaque,
– les myopathies
– une ostéoporose,
– des troubles psychiatriques et ou une baisse de la libido.
– L’exophtalmie

Traitement
Se référer aux structures spécialisées